Здравствуйте! Крепкого здоровья и спокойной работы.

Медицинские организации не вправе компенсировать за счет средств обязательного медицинского страхования расходы работников на предварительные медосмотры при трудоустройстве. К такому выводу пришел суд, поддержав позицию территориального фонда ОМС.

Почему возник спор

Медучреждение возмещало кандидатам расходы на обязательные предварительные медосмотры, которые требуются для допуска к работе в сфере здравоохранения. Организация считала такие затраты необходимыми для осуществления медицинской деятельности и финансировала их за счет средств ОМС.

Фонд ОМС квалифицировал выплаты как нецелевое использование средств.

Позиция суда

Арбитражный суд Уральского округа подтвердил правомерность претензий фонда.

Суд указал:

— обязанность организовать и оплатить предварительный медосмотр возложена на работодателя [ст. 220 ТК РФ];

— расходы на прохождение медосмотра возникают до оформления трудовых отношений, поскольку на момент обследования гражданин еще не является работником учреждения;

— структура тарифа ОМС не предусматривает возмещение подобных затрат физическим лицам [ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ];

— использование средств ОМС допускается только на цели, непосредственно предусмотренные программой ОМС и тарифными соглашениями.

Обратите внимание. Даже если медосмотр обязателен для допуска к оказанию медицинской помощи, это не означает, что его можно оплачивать за счет средств ОМС.

После трудоустройства такие расходы должны покрываться работодателем из собственных средств, а не из средств обязательного медицинского страхования.

Что важно для руководителей медорганизаций

— проверить, не компенсируются ли кандидатам на работу медосмотры за счет средств ОМС;

— учитывать расходы на обязательные предварительные медосмотры в собственных финансовых планах учреждения;

— разграничивать затраты, финансируемые по ОМС, и расходы работодателя по трудовому законодательству;

— помнить, что выявление подобных выплат может привести к признанию расходов нецелевыми с последующим требованием о возврате средств.

Практика 2026. Суды продолжают придерживаться строгого подхода к использованию средств ОМС. Даже экономически обоснованные расходы признаются нецелевыми, если они не предусмотрены структурой тарифа или законодательством об ОМС.

Документ: Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.05.2026 по делу № А60-50227/2025.